在農(nóng)村，醫(yī)療保障對大家的生活至關(guān)重要。隨著醫(yī)保制度的不斷完善，新農(nóng)合作為農(nóng)村居民的重要醫(yī)療保障制度，給大家看病就醫(yī)帶來了不少實(shí)惠。但很多人對新農(nóng)合和居民醫(yī)保的區(qū)別、報(bào)銷方式、報(bào)銷比例以及繳費(fèi)政策感到困惑。今天小編就來跟大家拆解新農(nóng)合的“前世今生”，從繳費(fèi)到報(bào)銷，手把手教大家用好這份健康保障！
一、 新農(nóng)合和居民醫(yī)保是一回事嗎？
大家可能經(jīng)常聽到“居民醫(yī)?！焙汀靶罗r(nóng)合”這兩個(gè)詞，但很多人搞不清楚新農(nóng)合和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保到底有啥不同。那么它們到底是不是一回事呢？其實(shí)啊，在2016年國家就出臺政策，整合新型農(nóng)村合作醫(yī)療（新農(nóng)合）和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。在一些地方，可能還是習(xí)慣把農(nóng)村居民參加的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保叫做新農(nóng)合，就像土豆改叫馬鈴薯，東西還是那個(gè)東西。
從覆蓋人群來看，新農(nóng)合主要保障農(nóng)村居民，而居民醫(yī)保則覆蓋城鎮(zhèn)非從業(yè)居民。整合后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，保障對象包括所有城鄉(xiāng)居民，不再區(qū)分城鎮(zhèn)和農(nóng)村。在繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相對統(tǒng)一，雖然各地政策有差異，但總體上是按照統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)來繳費(fèi)。
二、 新農(nóng)合的報(bào)銷流程是怎么樣的？
了解了新農(nóng)合和居民醫(yī)保的關(guān)系后，大家可能關(guān)心的重點(diǎn)就是如何報(bào)銷的問題。一般來說，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，直接使用醫(yī)?？ńY(jié)算，醫(yī)院會自動(dòng)扣除醫(yī)保報(bào)銷部分，個(gè)人只需支付自付部分。如果是辦理住院手續(xù)的話，就需要出示自己的新農(nóng)合醫(yī)?？ɑ蛘呦嚓P(guān)證明。在住院期間，醫(yī)院會按照新農(nóng)合的規(guī)定，對可以報(bào)銷的費(fèi)用進(jìn)行記錄。等出院的時(shí)候，在醫(yī)院的結(jié)算窗口，直接就能進(jìn)行報(bào)銷結(jié)算。
如果是需要去外地進(jìn)行就醫(yī)，那報(bào)銷程序就會稍微復(fù)雜一些。首先，一般需要先在當(dāng)?shù)氐目h級醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。到外地就醫(yī)后，要保留好所有的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、病歷、費(fèi)用清單等相關(guān)材料。出院后，帶著這些材料回到當(dāng)?shù)氐男罗r(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，按照要求填寫報(bào)銷申請表，然后提交審核。審核通過后，報(bào)銷的費(fèi)用就會打到指定的銀行賬戶上。不過，不同地區(qū)對于異地就醫(yī)報(bào)銷的政策可能會有一些差異，所以在異地就醫(yī)前，最好先咨詢一下當(dāng)?shù)氐男罗r(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，了解清楚具體的流程和要求。
三、 有低保用交農(nóng)村合作醫(yī)療險(xiǎn)嗎？
大家可能會問，享受低保的話，還需要交農(nóng)村合作醫(yī)療嗎？其實(shí)，低保和醫(yī)保是兩個(gè)不同的保障體系，但可以同時(shí)享受。但是對于有低保的家庭，在新農(nóng)合繳費(fèi)上有一些特殊政策。比如說對于低保家庭，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分通常由政府全額或部分補(bǔ)貼，讓他們也能享受到新農(nóng)合的醫(yī)療保障。這是政府對困難群眾的特殊關(guān)懷，可以減輕低保家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。不過，不同地區(qū)在具體政策上可能會有差別的，建議大家還是先向當(dāng)?shù)孛裾块T或醫(yī)保中心咨詢清楚。
四、 新農(nóng)合續(xù)保需要交費(fèi)嗎？
每到新農(nóng)合續(xù)保的時(shí)候，大家都會關(guān)心要不要交錢。答案就是，新農(nóng)合是需要每年繳費(fèi)才能享受保障的。每年都需要按照當(dāng)?shù)匾?guī)定的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，按時(shí)繳納費(fèi)用，才能在下一年繼續(xù)享受新農(nóng)合的醫(yī)療保障待遇。繳費(fèi)時(shí)間一般在每年的集中繳費(fèi)期內(nèi)，通常為每年的9月至12月（部分地區(qū)可能延長至次年2月）。除此之外，繳費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)不是固定不變的，會根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展水平、醫(yī)療費(fèi)用增長情況等因素進(jìn)行調(diào)整。如果斷繳，不僅當(dāng)年不能報(bào)銷，補(bǔ)繳時(shí)還要承擔(dān)財(cái)政補(bǔ)貼部分，而且也影響保障的連續(xù)性。所以，為了能持續(xù)享受新農(nóng)合的保障，大家一定要記好繳費(fèi)時(shí)間和標(biāo)準(zhǔn)，按時(shí)繳費(fèi)。
五、 結(jié)語
新農(nóng)合就像農(nóng)村家庭的“健康保護(hù)傘”，雖然保費(fèi)年年漲，但保障力度也在同步升級。通過今天對新農(nóng)合的介紹，相信大家都對這個(gè)制度有了更全面的認(rèn)識。希望大家都能合理利用好這個(gè)醫(yī)療保障制度，按時(shí)繳費(fèi)，為自己和家人的健康生活增添一份保障。小編在這里提醒大家：寧可多交一份錢，不賭一年無病痛——健康這份保險(xiǎn)，從來都是穩(wěn)賺不賠的投資！