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重疾險(xiǎn)對(duì)雙耳失聰?shù)馁r付是如何要求的?

現(xiàn)在的年輕人工作壓力大,生活節(jié)奏又快。一有節(jié)假日就會(huì)不由的“放縱”自己,比如:看上一天一夜的電影、煲一整天的連續(xù)劇、麻將通宵、到KTV大展歌喉等等。今年25歲的小李,某公司的訂單員,一有空最喜歡約上一群朋友去K歌。

這不這次放假連續(xù)四天她都和朋友在外K歌,剛從KTV包房走出來(lái),她就感覺(jué)腦袋眩暈、耳鳴,隨之出現(xiàn)雙耳失聰?shù)陌Y狀。雙耳失聰?shù)脑缙诎Y狀要警惕一旦,有以下情況發(fā)生的,最好及時(shí)就醫(yī),查出病因,防范于未然:

1、說(shuō)話聲音變大:有的人士能明顯感覺(jué)聽(tīng)到的聲音不夠大,所以老是把手?jǐn)n在耳后,以增加接收音量。

2、聽(tīng)力逐步下降:很少有人會(huì)自稱(chēng)聽(tīng)不見(jiàn),很多時(shí)候會(huì)抱怨自己聽(tīng)得見(jiàn)可聽(tīng)不大清楚。

3、耳鳴眩暈:這通常是耳聾的最明顯信號(hào)。

4、精神不集中:部分早期耳聾患者最先覺(jué)察到的是自己聽(tīng)覺(jué)方面的變化。

5、打岔或要求對(duì)方重復(fù):面對(duì)面交談時(shí),早期的耳聾患者很多時(shí)候會(huì)打岔或要求對(duì)方再說(shuō)一次。生活中的疾病風(fēng)險(xiǎn)防不勝防,很多有保險(xiǎn)意識(shí)的人士,都會(huì)給自己或家人配置一份重疾險(xiǎn)來(lái)解決因疾病造成的經(jīng)濟(jì)損失。那么,重疾險(xiǎn)對(duì)雙耳失聰?shù)馁r付是如何要求的?

2007年8月1日,由中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)與中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)聯(lián)合制定的我國(guó)首部《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》(簡(jiǎn)稱(chēng)《規(guī)范》),正式開(kāi)始實(shí)施?!兑?guī)范》明確要求保險(xiǎn)行業(yè)使用統(tǒng)一的25種重疾定義,其中有6種重疾是重疾險(xiǎn)必保的,有19種是保險(xiǎn)公司依據(jù)自身的情況選擇保不保的。而雙耳失聰(永久不可逆的)就歸類(lèi)在19種可選的重疾中,一般重疾險(xiǎn)對(duì)此都會(huì)承保?!兑?guī)范》對(duì)“雙耳失聰”的定義是:指由于疾病或意外傷害造成雙耳聽(tīng)力永久不可逆性喪失,在500赫茲、1000赫茲和2000赫茲語(yǔ)音頻率下,平均聽(tīng)閾高于90分貝,且經(jīng)純音聽(tīng)力測(cè)試、聲導(dǎo)抗檢測(cè)或聽(tīng)誘發(fā)電位檢測(cè)等證實(shí)。注:若保險(xiǎn)公司只對(duì)被保者提供在某年齡之后的保障責(zé)任,一定要在合同中的疾病定義上進(jìn)行特別說(shuō)明。

據(jù)此我們可以看出雙耳失聰在重疾險(xiǎn)中的第一個(gè)賠付要求:只有疾病或意外傷害造成的雙耳聽(tīng)力永久不可逆喪失,才能賠付。此處所說(shuō)的永久不可逆,是指從確診之日起,經(jīng)過(guò)積極治療180天以后,還是沒(méi)有辦法通過(guò)當(dāng)前的醫(yī)療手段恢復(fù)聽(tīng)力。那么,聲音是怎么來(lái)度量的呢?聲音的大小與聲波的幅度成反比,通常用分貝數(shù)來(lái)衡量聲音的響或輕。不同分貝音量類(lèi)比大致如下:20分貝——竊竊私語(yǔ);40分貝——正常交談聲音;50分貝——大聲說(shuō)話聲;70分貝——街道環(huán)境聲音;75分貝——人體耳朵舒適度上限;80分貝——嘈雜的辦公室、高速公路上的聲音;85分貝及以下——不會(huì)破壞耳蝸內(nèi)的毛細(xì)胞;90分貝——嘈雜酒吧環(huán)境聲音、電動(dòng)鋸鋸木頭的聲音;100分貝——?dú)鈮恒@機(jī)聲音、壓縮鐵錘捶打重物的聲音;105分貝——永久損害聽(tīng)覺(jué);110分貝——螺旋漿飛機(jī)起飛聲音、搖滾音樂(lè)會(huì)的聲音;120分貝——在這種環(huán)境下呆超過(guò)一分鐘即會(huì)產(chǎn)生暫時(shí)耳聾;125分貝——噴氣式飛機(jī)起飛的聲音;130分貝——火箭發(fā)射的聲音;139分貝——世界杯球迷的吶喊聲;140分貝——?dú)W盟界定的導(dǎo)致聽(tīng)力完全損害的最高臨界點(diǎn);190分貝——導(dǎo)致死亡。依據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),聽(tīng)力損失程度分為以下幾類(lèi):正常聽(tīng)力—— -10~25>分貝;輕度聽(tīng)力損失(輕度聾)——26~40>分貝;中度聽(tīng)力損失(中度聾)——41~55>分貝;中重度聽(tīng)力損失(中重度聾)——56~70>分貝;重度聽(tīng)力損失(重度聾)——71~90>分貝;極重度聽(tīng)力損失(全聾)——90>分貝以上。簡(jiǎn)而言之,重疾只對(duì)世界衛(wèi)生組織定義的全聾進(jìn)行賠付。

此外,通常人耳能聽(tīng)到的聲音頻率在20赫茲到20000赫茲之間。超出20000赫茲的聲波叫做超聲波,在20赫茲以下的的聲波叫做次聲波,不管次聲波或超聲波,都不是人耳能聽(tīng)到的。因而,想要考量一個(gè)人的聽(tīng)力,就一定要同時(shí)從他聽(tīng)到聲音的強(qiáng)度(即分貝數(shù))和頻率(即赫茲數(shù))這兩個(gè)維度去著手。此時(shí)可看出雙耳失聰在重疾險(xiǎn)中的第二個(gè)賠付要求:就是在500赫茲、1000赫茲、2000赫茲,三種聲音的頻率下,高于90分貝的聲音還是聽(tīng)不到,才有賠付的機(jī)會(huì)。此標(biāo)準(zhǔn)來(lái)自于世界衛(wèi)生組織對(duì)于耳聾的分級(jí)。那么,該如何判斷聽(tīng)力是不是達(dá)到全聾的程度呢?下面我們講一講常見(jiàn)的聽(tīng)力測(cè)試方法。測(cè)試方法一,純音聽(tīng)力測(cè)試通過(guò)讓患者聽(tīng)500赫茲,1000赫茲,2000赫茲等不同頻率的聲音,然后逐漸調(diào)高聲音,當(dāng)患者可以聽(tīng)到聲音的時(shí)候,就向醫(yī)護(hù)人員舉手示意。此時(shí)當(dāng)前頻率下患者可以聽(tīng)到的最低分貝的聲音,醫(yī)護(hù)人員會(huì)幾率下來(lái)。此時(shí),若患者一直裝作沒(méi)有聽(tīng)到聲音咋辦呢?因此,會(huì)同時(shí)采用聲導(dǎo)抗檢測(cè)和聽(tīng)誘發(fā)電位檢測(cè)來(lái)來(lái)對(duì)患者的聽(tīng)力水平進(jìn)行綜合分析。

測(cè)試方法二:聲導(dǎo)抗檢測(cè)通過(guò)儀器直接對(duì)鼓膜的振動(dòng)進(jìn)行檢測(cè),以此判斷患者還能不能聽(tīng)到聲音。醫(yī)生能精確的測(cè)定聲音被導(dǎo)納和被阻抗的有多少,這就是聲導(dǎo)抗檢測(cè)。檢測(cè)的結(jié)果來(lái)源于儀器的讀數(shù),并非患者的反饋,結(jié)果比較客觀。

測(cè)試方法三:聽(tīng)誘發(fā)電位檢測(cè)這是對(duì)大腦中聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路中的神經(jīng)電位活動(dòng)進(jìn)行記錄,用以判斷患者的聽(tīng)覺(jué)能力。此時(shí)可得出雙耳失聰在重疾險(xiǎn)中的第三個(gè)賠付要求:要通過(guò)純音聽(tīng)力測(cè)試、聲導(dǎo)抗檢測(cè)或者聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢測(cè)證實(shí),確實(shí)達(dá)到全聾狀態(tài)的,保險(xiǎn)公司會(huì)進(jìn)行賠付。最后總結(jié)一下,滿足以下三個(gè)條件的耳聾才是雙耳失聰,才能獲得重疾險(xiǎn)的賠付:

1、一定是因疾病或意外傷害造成的;

2、須是全聾,換言之是在500赫茲、1000赫茲、2000赫茲3種頻率的聲音下,都要放大到高于90分貝才能聽(tīng)到聲音;

3、能接受純音聽(tīng)力檢測(cè),聲導(dǎo)抗檢測(cè)和聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢測(cè)3種測(cè)試方法,判斷是全聾。寫(xiě)在最后:有的人說(shuō)雙耳失聰在重疾險(xiǎn)中的定義太嚴(yán)苛了,若是僅僅一只耳朵聾了是不是沒(méi)有保障呢?

好在現(xiàn)在重疾險(xiǎn)有保障輕癥的內(nèi)容,比如中度聽(tīng)力受損。因而配置重疾險(xiǎn)時(shí),選擇具有輕癥保障的產(chǎn)品是很重要的。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購(gòu)買(mǎi)的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。
本文標(biāo)簽: 重疾險(xiǎn) 保險(xiǎn)
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