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醫(yī)療卡(又稱醫(yī)??ǎτ谖覀兊纳顏碚f具有重要的意義,它也是參保人員就醫(yī)、購藥、結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的電子專用憑證。以北京市醫(yī)療保險卡為例,介紹了醫(yī)療保險卡的功能和查詢、報銷的方法。

如何使用醫(yī)療保險卡及其使用范圍

(1)就醫(yī)時可再次使用醫(yī)??āJ紫?,辦理登記時,必須出示社???,個人自付、自付費(fèi)用以現(xiàn)金支付。醫(yī)院應(yīng)為參保人員開具費(fèi)用單。其次,到診室看病時,要向醫(yī)生主動出示社會保障卡和北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷手冊;再次,交費(fèi)時,須將社會保障卡和交費(fèi)單據(jù)一起交給結(jié)算人員,繳納個人自付和自費(fèi)費(fèi)用;最后,拿到結(jié)算單據(jù)后,認(rèn)真核對單據(jù)上的各項(xiàng)內(nèi)容,收回社??ānI(lǐng)到社保卡的參保人員在已開通持卡就醫(yī)結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),須出示社???。未出示社??ǖ模l(fā)生費(fèi)用由個人全額負(fù)擔(dān),醫(yī)?;鸩荒苤Ц?。參保人員因急診、計劃生育手術(shù)、企業(yè)欠費(fèi)、補(bǔ)換卡期間、參保后未發(fā)卡等情況就醫(yī)的,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可由個人現(xiàn)金墊付后按原流程再到醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報銷。

(2)醫(yī)療保險卡的報銷。持卡就醫(yī)后,患者只負(fù)擔(dān)個人應(yīng)負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)報銷的費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保部門直接結(jié)算。持卡人遇到四種特殊情況,需全額現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)然后進(jìn)行報銷:一是急診沒帶社???二是進(jìn)行計劃生育手術(shù);三是企業(yè)欠付醫(yī)療保險費(fèi);四是補(bǔ)換社??ㄆ陂g。

醫(yī)療保險卡余額查詢

需要查詢醫(yī)??ǖ挠囝~時候,可以關(guān)注社??ㄕ吆涂▋?nèi)的信息,可撥打社??ǚ?wù)熱線查詢,或者可到社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)查詢,還可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的社??ㄗ灾?wù)終端機(jī)使用電子觸摸屏自助查詢。

醫(yī)??ㄙ徺I的比例是多少,公司買多少,個人買多少?

醫(yī)??ㄊ怯蓚€人和公司共同承擔(dān)費(fèi)用,公司8%,個人2%。如果醫(yī)??▋?nèi)的余額不足時,可不可以本人自己充錢使用,這樣的消費(fèi)適不適用醫(yī)??ǖ膱箐N?醫(yī)??ńr一次性有基本基金一百元,然后每個月劃撥幾十到一百元到卡上。不能由個人充錢。

醫(yī)保卡使用與報銷方法?

醫(yī)??ㄓ腥N功能,一種是看門診用信用卡支付,另一種是在藥房買藥,第三種是住院時出示醫(yī)保,然后自動扣除住院費(fèi)用(報銷金額的80%不包括支付部分)。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。
本文標(biāo)簽: 醫(yī)???/a> 醫(yī)保
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