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職工醫(yī)療保險報銷比例具體是怎樣的,醫(yī)療保險報銷比例

職工醫(yī)療保險已經(jīng)進入千家萬戶,越來越多的人擁有這種保險。你知道員工醫(yī)療保險報銷比例嗎?想了解更多員工醫(yī)療保險報銷比例,請參見以下介紹。

職工醫(yī)療保險報銷比例

門診報銷:在崗職工起薪2000元,報銷率50%;70歲以下退休人員報銷率70%;70歲以上退休人員報銷率80%。

住院報銷:起付線以上最高支付限額以下,甲類及普通診療費在職職工支付為85%;退休人員支付:90%;乙類藥品支付75%;高精尖支付70%。

職工醫(yī)療保險保險嗎

首先,職工基本醫(yī)療保險制度是依法對職工的基本醫(yī)療權(quán)利給予保障的社會醫(yī)療保險制度,是通過法律、法規(guī)強制推行的,實行社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金與個人醫(yī)療帳戶相結(jié)合的基本模式,與養(yǎng)老、工傷、失業(yè)和生育保險一樣,都屬社會保險的一個基本險項。

然后,職工基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)如下:職工基本醫(yī)療保險的統(tǒng)籌基金和個人賬戶按照各自的支付范圍,分別核算,不得互相擠占。

(1)個人賬戶,用于支付門診費用、住院費用中個人自付部分以及在定點藥店購物費用。

(2)統(tǒng)籌基金,用于支付住院醫(yī)療和部分門診大病費用。統(tǒng)籌基金支付有起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額,起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右,最高支付限額原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右。起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費用,從個人賬戶中支付或由個人自付。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費用,主要從統(tǒng)籌基金中支付。

最后,職工醫(yī)療保險的好處是企業(yè)職工醫(yī)療保險可提供的保障包括平時正常的門診和住院費用。大病救助需要在普通醫(yī)保上另外加保的。

員工醫(yī)療保險報銷比例,通過以上介紹,我們已經(jīng)了解到,由于這項保險,我們的員工會生病,會得到經(jīng)濟保障。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。
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